Jyväskylän perusturvalautakunnan päätöksiä 11.4.2013 kokouksesta
Jyväskylän perusturvalautakunta keskusteli kokouksessaan kaupungin terveydenhuollon toimintojen sijoittumisesta Keski-Suomen uuteen sairaalaan sekä sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämis- ja palvelurakennelinjauksista.
Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämis- ja palvelurakennelinjaukset sekä kuntauudistus
Perusturvalautakunta merkitsi tiedoksi sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämis- ja palvelurakennelinjausten sekä kuntauudistuksen valmisteluvaiheen.
Perusturvalautakunta totesi lausuntonaan, ettei ota kantaa kuntarakenteeseen, mutta päättää olla aktiivinen Keski-Suomen SOTE-uudistuksessa ja aloittaa Keski-Suomen muiden kuntien ja kuntayhtymien perusturvalautakuntien sekä sosiaali- ja terveysjohtajien kanssa alustavat keskustelut. Lautakunta edellyttää, että kutsutaan koolle perusturvalautakuntien seminaari, jossa keskustellaan alustuksen pohjalta valtakunnallisen SOTE-uudistuksen nykytilasta ja etsitään työpajatyöskentelyllä mahdollisia yhteisiä ratkaisumalleja erikoissairaanhoidon, perusterveydenhuollon ja sosiaalitoimen integraatioon sekä sairaalarakentamiseen.
SOTE-uudistuksen taustaa ja eteneminen
Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämistä pohtinut selvityshenkilötyöryhmä luovutti ehdotuksensa peruspalveluministerille 19.3.2013.
Selvityshenkilötyöryhmä esitti, että sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämisvastuu on sosiaali- ja terveydenhuollon alueilla (sote-alue), jotka sijoittuvat ensisijaisesti vastuukuntien organisaatioon tai niitä varten on sote-kuntayhtymät. Samalla sairaanhoitopiirien ja kehitysvammahuollon erityishuoltopiirien kuntayhtymät puretaan ja toiminta organisoidaan uudelleen. Suomeen muodostetaan 34 sote-aluetta, jotka vastaavat lähes kaikkien sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä.
Keski-Suomen osalta selvitystyöryhmä esitti sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen järjestämismalliksi 21 Keski-Suomen kuntaa (pois lukien Jämsä ja Kuhmoinen) kattavaa sosiaali- ja terveydenhuoltoaluetta, jonka vastuukuntana toimii Jyväskylän kaupunki. Tämä sote-alue on yksi KYS-Ervan neljästä sote-alueesta.
Selvityshenkilöiden ehdotusta käsitellään sosiaali- ja terveyspoliittisessa ministerityöryhmässä sekä hallituksen kehysriihessä. Kunnille annetaan mahdollisuus lausunnon antamiseen kevään 2013 aikana. Lausuntopyyntöä kuntiin ei ole vielä saapunut eikä hallituksen kehysriihen kirjauksia asiassa ole julkistettu.
Sosiaali- ja terveydenhuollon järjestämislaki on lainsäädäntövalmistelussa vuonna 2013 samanaikaisesti, kun Jyväskylän kaupungin ehdottamaa 9-11 kunnan selvitysalueen erityistä kuntajakoselvitystä tehdään. Kuntajaon muutokset sekä sosiaali- ja terveydenhuollon palvelujen kuntaperustaisen järjestämisen ratkaisut liittyvät kiinteästi toisiinsa. Sosiaali- ja terveysministeriö asettaa työryhmän valmistelemaan järjestämislakia ja tukemaan palvelurakenneuudistuksen toimeenpanoa. Hallituksen esitys on tarkoitus antaa eduskunnalle keväällä 2014 ja lain on tarkoitus tulla voimaan vuonna 2015. Lakiin tulee siirtymäaika ja lain toimeenpanoa tuetaan erikseen. Vastuukunnan määritelmä tarkastellaan myös kuntalain uudistuksen yhteydessä. Tämä työskentely on jo käynnistetty.
Asian esitysteksti: http://www3.jkl.fi/paatokset/ptltk/2013/11041500.1/frmtxt65.htm
Jyväskylän kaupungin terveydenhuollon toimintojen sijoittuminen Keski-Suomen uuteen sairaalaan
Perusturvalautakunta merkitsi tiedoksi valmisteluvaiheen Jyväskylän kaupungin terveydenhuollon toimintojen sijoittumisesta Keski-Suomen uuteen sairaalaan.
Jyväskylän kaupunki esittää, että Jyväskylän yhteistoiminta-alueen perusterveydenhuollon ympärivuorokautiset keskitetyt päivystyspalvelut Jyväskylän kaupungin osalta ja virka-ajan ulkopuoliset päivystyspalvelut Uuraisten, Hankasalmen ja Muuramen osalta järjestetään uuden sairaalan yhteispäivystyksessä. Lisäksi esitetään, että keskitetysti järjestetyn suun terveydenhuollon päiväaikaisen päivystystoiminnan ja ilta-aikaisen (klo 16–21) sekä viikonloppujen ja juhlapyhien (klo 8–21) suun terveydenhuollon päivystyspalvelut järjestetään sairaalan yhteispäivystyksessä.
Jyväskylän kaupunki esittää myös, että ympärivuorokautisen sosiaalipäivystyksen toimitilatarve otetaan huomioon päivystysyksikön suunnitelmissa. Suunnittelun yhteydessä on kaupungin mukaan tärkeä ottaa huomioon ja selvittää selviämishoitoyksikön tilatarpeet ja niiden mahdollinen sijoittuminen joko uuden sairaalan ympärivuorokautisten palvelujen yhteyteen tai lähietäisyydelle päivystyspalveluista.
Jyväskylän terveydenhuollon tilaverkkosuunniteluun liittyen nykyisten Kyllön ja Keskustan terveysasema-alueiden väestöjen avosairaanhoidon (lääkäreiden ja sairaanhoitajien vastaanottotoiminta sekä vastaanottotoiminnan muun moniammatillisen tiimin) palvelut esitetään toteutettaviksi uuden sairaalan perusterveydenhuollon osaamiskeskuksen yhteydestä.
Kaupungin keskitetyt kuntoutuspalvelut (fysio- ja toimintaterapeuttien ja puheterapeuttien antama hoito ja kuntoutus ja ryhmämuotoiset palvelut) esitetään toteutettavaksi uuden sairaalan monialaisen kuntoutuksen osaamiskeskuksessa yhdessä sairaalan kuntoutustoimintojen kanssa. Lääkinnällisen kuntoutuksen apuvälinepalvelun toiminnat esitetään liitettäviksi yhteen Keski-Suomen apuvälinekeskuksen toimintojen kanssa.
Edellä mainittujen toimintojen lisäksi Jyväskylän kaupunki esittää, että uuden sairaalan osaamiskeskukseen sijoittuvat terveyskeskuksen nykyinen erikoislääkäritoiminta (sisätauti- sekä korva-, nenä- ja kurkkutautilääkäri) ja erikoishoitajatoiminta (diabetes- (Kyllön ja Keskustan alueen osalta) ja reumahoitajapalvelut), jalkaterapeutti ja ravitsemusterapeuttitoiminta sekä suoliston tähystystutkimustoiminta ja rasitussydänfilmitutkimustoiminta.
Kaupungin esityksen mukaan myös suun terveydenhuollon erikoishoidot (suu- ja leukakirurgia, kliininen hammashoito, hampaiston oikomishoito ja hammaslääketieteellinen diagnostiikka) siirtyvät uuden sairaalan osaamiskeskukseen suu-, hammas- ja leukakirurgisten toimintojen yhteyteen.
Esityksessä todetaan myös, että rakenteilla olevan Väistösairaala 3:n vapautuessa uuden sairaalan valmistuttua muuhun käyttöön, Jyväskylän terveyskeskussairaalan osastotoimintoja siirtyy kyseessä oleviin tiloihin tarvittavien muutostöiden jälkeen.
Perusterveydenhuollon toimitilojen laajuus on yhteensä arviolta 12 650 m². Rakentamisen kokonaiskustannuksiksi muodostuu noin 24,3 miljoonaa euroa.
Ratkaisun myötä kaupunki voi luopua Keskustan terveysasemasta ja kuntoutuspalveluiden vuokratuista tiloista. Lisäksi Kyllön terveysaseman avosairaanhoidon vastaanottotoiminnan ja Kyllön kuntoutuspalveluiden ja apuvälinepalvelujen siirtyminen uuteen sairaalaan vapauttaa Kyllön terveysasemalta tiloja muille terveyspalveluiden toiminnoille.
Lautakunta edellytti päätöksen yhteydessä myös, että jatkovalmistelussa:
- kuvataan palvelujen muutokset ja toiminnalliset uudistukset
- huomioidaan iltakoulussa 11.4. esitetyt ajatukset
- tehdään nykytilanteen tarkka kuvaus kustannuksineen
- myös kustannussäästöt otetaan uudistuksen tavoitteeksi
- laaditaan kokonaistaloudellinen suunnitelma, jossa resursseja siirretään seinistä toimintaan
- huomioidaan KYS-ERVA alueen tulevaisuudensuunnitelmat.
Asian esitysteksti: http://www3.jkl.fi/paatokset/ptltk/2013/11041500.1/frmtxt66.htm
_____________
Kokouksen koko esityslista löytyy osoitteesta: http://www3.jkl.fi/paatokset/ptltk/2013/11041500.1/index.htm
Kokouksen tarkastettu pöytäkirja on nähtävillä 17.4.2013 klo 9–15 Jyväskylän kaupungin kirjaamossa, Vapaudenkatu 32 ja internetissä http://www3.jkl.fi/paatokset/ptltk.htm
Lisätietoja: perusturvalautakunnan puheenjohtaja Mauno Vanhala, p. 040 359 2137 ja apulaiskaupunginjohtaja Pekka Utriainen, p. (014) 266 3001